Soins orthodontiques, endodontiques, implantologie, stomatologie et parodontologie pour les chiens et les chats

Un chien Spitz est référé en consultation de dentisterie pour la gestion d'une fracture de l'os incisif et de l'os maxillaire gauche avec avulsion de la canine 204 suite à une bagarre entre chien il y a 5 jours. Le chien ne présente lors de la consultation qu'une faible gène, mange correctement par contre présente un positionnement rostro vestibulaire de la canine 204 qui est par ailleurs mobile. 

La proposition de soin est la suivante : repositionnement et contention de la canine 204 par une résine si possible sinon extraction de la canine 204 et reconstruction osseuse de l'alvéole.

Le trauma ayant 5 jours, le repositionnement de la canine est très compliqué et ne permet pas la récupération d'une occlusion normale. Décision est prise de réaliser l'extraction de la 204 et la reconstruction de l'alvéole. 

Une alvéolotomie vestibulaire est réalisée au niveau de la 204 et celle-ci est extraite. L'alvéole de la 204 présente une fracture de sa partie palatine créant une communication oro-nasale. Après nettoyage de l'alvéole, un morceau de membrane collagénique Surgicel est disposée au fon de l'alvéole puis celle-ci est comblée avec 0.25g d'os BioOss du laboratoire geistlich. Le lambeau muco-périosté est finalement refermé par points simple avec du Monocryl Plus 4-0.

Consignes sont données de ne pas permettre des jeu de tirage ou de mordant pendant 6 semaines ainsi que de ne distribuer qu'une alimentation molle pour limiter les mouvement de l'about fracturaire et ainsi permettre une cicatrisation osseuse complète.