PIEZOTOME CUBE : Extraction de 4 canines de Chat

29 janvier 2024 1 29 /01 /janvier /2024 12:43

le PIEZOTOME CUBE d'ACTEON

Lambeau découpé et début d'élévation avec L'insert plat

lambeau élevé : noter l'absence de saignement important et la tuméfaction alvéolaire osseuse caractéristique

réalisation de l'alvéolotomie avec l'insert spécifique du CUBE

alvéolotomie terminée : notée la préservation de la racine dentaire et l'absence de délabrement périphérique à la zone chirurgicale

Un chat est suivi en dentisterie pour ses soucis récurrents parodontaux. Dernièrement, des alvéolites intéressants les 4 canines ont été identifiées. L'extraction chirurgicale dentaire a été recommandé.

Ce jour, l'extraction a été réalisée via le PIEZOTOME CUBE d'ACTEON, nouvel appareil de chirurgie dentaire utilisant la solution piezoélectrique et des inserts spécifiques. Une première !!!

La séquence d'extraction de la canine maxillaire gauche (dent 204) est décrite.

Un lambeau est découpée en vestibulaire :

- incision craniâle à la canine puis tangentielle à la canine face vestibulaire jusqu'à la PM2 puis incision de décharge sur l'épaisseur de la gencive attachée.

- le lambeau est élevé d'abord en passant un insert plat du CUBE puis pour finir avec un syndesmotome de chompret. Le lambeau est parfaitement préservé grâce au démarrage avec le CUBE.

Ensuite l'alvéolotomie est réalisée :

- utilisation de l'insert pour ostéotomie : l'os est enlevé sous forme de copeaux. L'abord est précis, la dent est préservée quand on arrive à son niveau. (il y a aussi la solution d'utiliser un insert coupant permettant de délimiter une fenêtre de coupe osseuse et ainsi de retirer tout un volet en une seule fois)

Pour finir, l'ablation du ligament dentaire est réalisée :

- un insert fin tranchant est inséré dans l'espace ligamentaire tangentiellement à la racine de la 204 afin d'éliminer progressivement le ligament dentaire (vous noterez la radio post extraction et la préservation de la lamina dura)

- avec un davier, la canine est retirée délicatement

Un nivellement de la crête alvéolaire est réalisée en post extraction via un insert boule diamantée du CUBE.

Après reconstruction alvéolaire à la poudre d'os BIO OSS de geistlich, le lambeau est refermé par point simple au monocryl Plus 4-0.

Le temps opératoire est sécurisant pour les structures tissulaires périphériques car à aucun moment celles-ci n'ont souffert au contact des inserts du CUBE. Le saignement est minime également.

autre insert pour l'alvéolotomie permettant de découper une fenêtre osseuse (réalisation sur la 304)

après ablation de la fenêtre osseuse découpée avec l'insert spécifique du CUBE = noter la précision de la découpe

utilisation de l'insert permettant la découpe du ligament dentaire : utilisation tangentielle à la dent dans l'espace ligamentaire

ablation complète et optimale

radiographie post extraction du site de la 204 = noter la préservation de la lamina dura soulignant la précision et la préservation chirurgicale obtenue