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Samedi 8 décembre 2007





Cas N°1 :  fibrosarcome sous alvéolaire sur un labrador

Labrador présentant une déformation unilatérale en partie rostrale du maxillaire droit. L'alvéole de la canine droite parait "soulevée". Elle est douloureuse à la pression. La sonde parodontale pénètre sur plus d'un cm en mésio-lingual.

 

 

Un lambeau pour alvéolotomie (distal par rapport à la canine) permet de découvrir une lésion tumorale sous la canine, dans la partie interne de l'alvéole et se prolongeant apicalement. L'anapath  a montré l'existence d'un fibro sarcome trés invasif.

 


Sur cette dernière image (aprés retrait de la canine)  la tumeur blanchâtre est visible sur le plancher de l'alvéole : son développement s'est fait également en direction apicale avec effondrement de l'os en regard des cavités nasales et pénétration d'une partie de la néoplasie dans ces cavités.



Cas N°2 : setter gordon de 10 ans

 

 
Cliché pris sur un setter de 10 ans ayant présenté un an avant un fibro sarcome du maxillaire. La photo ci dessus est donc prise un an aprés une première intervention de résection de la tumeur.
La récidive locale (prévisible dans la mesure ou une maxillectomie  n'a pas été pratiquée la première fois) a nécessité une seconde intervention avec nouvelle resection de la tumeur et mise en place d'agents antimitotiques in situ.

chimio-seter.jpg


Un cube d'os déspécifié est retaillé aux dimentions de la cavité, il est introduit dans la cavité d'exérèse et imbibé de cysplatyl.

raymond-1-an.jpg


Vue du site opératoire 6 mois aprés la réintervention et la mise en place de la chimiothérapie sur support .


 

                                        A deux ans (aprés la première intervention)
vue-de-raymon.jpg


Une tuméfaction "osseuse " trés dure, indolore est visible sur le cliché. La masse indurée est nettement en position dorsale externe (sur le chanfrein).

 


raymon-2-ans.jpg
La gencive, le palais,
et les tissus mous adjacents semblent épargnés, par contre l'induration osseuse est visible lorsque l'on soulève la babine.


buisson.jpg


Radio (RVG ) à deux ans, le jour du cliché ci dessus, qui confirme l'expansion "osseuse" du processus néoplasique avec cette image en "buisson" caractéristique des sarcomes.


par g.C publié dans : stomatologie vétérinaire
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