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25 juin 2021 5 25 /06 /juin /2021 14:00
sondage de la fistule gingivale

sondage de la fistule gingivale

radio pré opératoire = noté la lyse osseuse péri alvéolaire

radio pré opératoire = noté la lyse osseuse péri alvéolaire

radio pré opératoire = noté la lyse osseuse péri alvéolaire

radio pré opératoire = noté la lyse osseuse péri alvéolaire

Un bouledogue français de 8 ans est amené en consultation pour suivi d'une fistule au menton récidivante. La résolution avec des antibiotiques est transitoire depuis plusieurs semaines

L'auscultation bucco dentaire révèle l'absence de la 304. le sondage local de la gencive permet d'identifier la fistule intraorale juste en arrière de l'incisive 303 mobile par ailleurs.

Une radiographie dentaire de al zone est réalisée. Elle révèle la présence de canine 304 incluse ainsi qu'un tissu osseux parodontal périphérique remanié et moins dense.

Un kyste secondaire à l'inclusion de la 304 est diagnostiqué celui-ci étant le site de l'infection chronique responsable des fistules.

Une alvéolotomie est réalisée permettant le retrait de la 304 (la 303 est elle aussi extraite) ainsi que le curetage de l'alvéole. La reconstruction de l'alvéole passe par la mise en place dans l'espace alvéolaire d'une matrice collagénique (surgicel) associée à de la poudre d'os stérile (bio oss de geistlich).

Le lambeau d'accès est ensuite suturé par point simple. Aucun jeu de mordant ou de tirage est recommandé au propriétaire pendant 1mois. Un contrôle radiographique est planifié dans 2 mois pour contrôler la cicatrisation osseuse.

vue per opératoire lors de l'alvéolotomie de la canine 304 incluse

vue per opératoire lors de l'alvéolotomie de la canine 304 incluse

vue post extraction avant reconstruction

vue post extraction avant reconstruction

radiographie post reconstruction

radiographie post reconstruction

vue post opératoire du site d'extraction

vue post opératoire du site d'extraction

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